很多患者在我院封闭病房治疗后，病情稳定出院。而康复最关键的一步，就是回家后规范吃药。临床上大部分病情复发、加重的情况，都是因为居家服药不规范、护理不到位。今天我就给大家通俗易懂地讲解，精神分裂症患者居家服药的各项注意事项，帮助大家科学护理、预防复发。
一、服药管理（最重要）
1.严禁擅自调整药量、停药
精神分裂症极易因自行减药、断药导致病情复发，复发一次病情加重一次。即使患者自我感觉“完全正常、没有症状”，也要维持治疗。想要调药、停药必须面诊精神科医生评估。
2.保证按时按量服用
设置闹钟固定时间服药；家属最好监督服药，防止藏药、吐药、漏服。
部分患者会把药片含在舌下、脸颊，过后吐出（藏药行为），服药后短暂观察几分钟，确认药物已服下。
3.漏服正确处理
若发现漏服时，距离下次服药间隔时间较长，及时联系精神科门诊医师，不可自行调整药量。
擅自加倍服药，会急剧增加药物不良反应；频繁漏服或者病情出现波动，请及时就医。
二、常规药物副作用的提示
常见反应，及时记录并复诊：
1.锥体外系反应
手抖、肌肉僵硬、坐立不安、走路迟缓、嘴角抽动；不要自行停药，尽快联系医生，通常可搭配药物缓解。
2.代谢问题（非常普遍）
发胖、血糖血脂升高、嗜睡、口干、便秘。日常控制饮食、规律运动，定期抽血复查血糖、血脂。
3.嗜睡、乏力
尽量不要独自骑车、开车、操作危险器械。
4.泌乳素升高
女性月经紊乱、溢乳；男性乳房胀痛，及时复诊调药。
5.危急信号，立刻就医急诊
持续高烧、肌肉僵硬、意识模糊、吞咽困难；严重过敏皮疹；频繁心慌胸闷等。
三、饮食、生活禁忌
1.禁止饮酒
酒精和抗精神病药叠加，加重镇静、损伤肝脏，大幅升高复发风险，严禁白酒、啤酒、含酒精饮料。
2.少喝浓茶、大量咖啡、功能性饮料
容易诱发失眠、烦躁、情绪波动。
3.规律作息
熬夜会诱发幻觉、妄想加重；尽量固定睡觉、起床时间。
四、安全监护要点
1.药物妥善保管
药品由家属收纳上锁，不要交由患者自行大量存放，防止一次性大量吞服发生危险。
2.识别复发先兆（早发现早干预）
出现以下情况尽快复诊：失眠多疑、敏感猜忌；凭空闻声、自言自语；情绪暴躁孤僻；不愿吃药、否认自己有病。
3.不要随意服用保健品、偏方、中药
各类偏方、安神保健品可能和西药相互影响，新增药物前一定要告知主治医生。
五、定期复查要求
1.常规复诊
稳定期一般3～6个月一次；病情波动随时就诊。
2.就诊带上
正在吃的所有药盒，记录近期副作用、睡眠、情绪变化。
六、家属沟通小贴士
面对患者的幻觉、妄想，不要与其争辩，只会加重对立情绪。日常多安抚患者情绪，营造宽松平和的生活环境，尽量避免争吵、语言刺激患者。
最后再次提醒大家，精神分裂症康复是长期过程。病房系统治疗稳住病情后，居家规范吃药、做好护理、按时复查，是防止复发、正常生活的关键。请大家严格遵从医嘱，不私自调药、不抱有侥幸心理。我院会持续为大家提供专业康复指导，多数患者坚持规范治疗，都能稳定病情、正常生活。大家在居家服药、护理和复诊时有任何问题，务必及时咨询主治医生，不要自行判断处理。
注：本内容仅为健康科普，不替代临床诊断与治疗。
编辑：精神科女病区
一审：伍磊
二审：喻晓
三审：杨子超
